لا يقتصر نجاح علاج العصب على تنظيف قنوات جذر السن والتخلص من الالتهاب فقط، ولكن يمتد إلى اختيار الحشوة القادرة على حماية السن من الكسر وتسرب البكتيريا لسنوات طويلة، وهنا تظهر أهمية التعرف على انواع حشو العصب، فلكل نوع خصائص مختلفة من حيث القوة والمتانة والمظهر والتكلفة.
مع تعدد الخيارات المتاحة في عيادات الأسنان الحديثة، أصبح فهم الفروق بين انواع حشو العصب خطوة مهمة تساعد المريض على معرفة أسباب ترشيح الطبيب لنوع معين دون غيره، خاصة أن احتياجات الضروس الخلفية تختلف عن الأسنان الأمامية، كما تختلف الحشوة المناسبة من حالة إلى أخرى.
ما هو حشو العصب؟

حشو العصب هو إجراء علاجي يستخدم لإنقاذ السن عندما يصل التسوس أو الالتهاب إلى عصب السن الموجود في الداخل، فهو يهدف إلى إزالة الأنسجة الملتهبة أو المصابة من داخل جذور السن، ثم تنظيفها وتعقيمها جيدا، وبعد ذلك يتم ملؤها بمادة خاصة لمنع عودة البكتيريا إليها.
انواع حشو العصب
تختلف انواع حشو العصب المستخدمة بعد علاج العصب حسب حالة السن ومكانه واحتياجات المريض، ويختار طبيب الأسنان النوع الأنسب لحماية السن واستعادة وظيفته:
1- الحشوات الدائمة
تستخدم لإغلاق السن بشكل نهائي بعد الانتهاء من علاج العصب، وتتميز بالمتانة والقدرة على تحمل الضغط الناتج عن المضغ، وتتوفر بعدة مواد مختلفة وفقا لمتطلبات كل حالة.
2- الحشوات المؤقتة
يضعها الطبيب لفترة قصيرة بين جلسات علاج العصب أو حتى يتم تركيب الحشوة النهائية، وهذا لأنها تساعد على حماية السن وتمنع دخول البكتيريا إلى القنوات التي يتم علاجها.
3- حشو كمبوزيت
من أكثر انواع حشو العصب استخداما، وهو حشو تجميلي يتميز بلون قريب من لون الأسنان الطبيعية، مما يجعله مناسبا للأسنان الأمامية والخلفية التي تتطلب مظهرا جماليا.
4- حشوة البورسلين
تصنع داخل المختبر وتتميز بمقاومتها للتصبغات ومظهرها الطبيعي المشابه للأسنان الحقيقية، تستخدم للأسنان التي تحتاج إلى ترميم قوي مع مظهر جمالي في الوقت نفسه.
5- حشوة الذهب
تعرف بمتانتها العالية وعمرها الافتراضي الطويل، كما تتحمل ضغط المضغ الشديد، إلا أنها أقل شيوعا بسبب ارتفاع تكلفتها ولونها المختلف عن الأسنان الطبيعية.
6- حشوة الأملجم
تتكون من مزيج من المعادن وتستخدم في الأسنان الخلفية، وتتميز بالقوة والقدرة على تحمل الضغط، لكنها أقل استخداما حاليا مقارنة بالحشوات التجميلية بسبب لونها الفضي.
7- الحشو الزجاجي
يحتوي على مادة الفلورايد التي تساعد على حماية السن من التسوس، لذلك يستخدم في حالات الأطفال أو في الأسنان قليلة التعرض لضغط المضغ.
8- الحشو المركب
هو نوع من الحشوات التجميلية الحديثة المدعمة بجزيئات دقيقة تمنحها قوة ومظهر طبيعي، وهي مناسبة لترميم الأسنان المتضررة، وتستخدم على نطاق واسع في العديد.
مميزات كل نوع من انواع حشو العصب
لكل نوع من انواع حشو العصب مميزات تجعله مناسبا لحالات معينة دون غيرها، حيث تختلف الحشوات من حيث المتانة، والشكل الجمالي، ومقاومة التآكل، والعمر الافتراضي، وكذلك التكلفة، وإليك مميزات كل نوع:
| انواع حشو العصب | مميزات انواع حشو العصب |
الحشوات الدائمة | توفر إغلاقا محكما للسن بعد الانتهاء من علاج العصب، وتتميز بعمر افتراضي طويل، وتتحمل المضغ بدرجات متفاوتة حسب المادة المصنوعة منها، وتتوفر بخيارات تجميلية تناسب مختلف الحالات. |
الحشوات المؤقتة | تمنع دخول البكتيريا وبقايا الطعام إلى داخل السن، وسهلة الإزالة والاستبدال، تسمح للطبيب بمتابعة نجاح العلاج، وتقلل من احتمالية تلوث القنوات الجذرية خلال فترة العلاج. |
حشو الكمبوزيت | يلتصق مباشرة ببنية السن، ويمكن تشكيله بدقة للحصول على مظهر طبيعي، وهو مناسب للأسنان الأمامية والخلفية، ويمكن إصلاحه أو إضافة أجزاء جديدة إليه بسهولة عند الحاجة. |
حشوة البورسلين | تتمتع بمظهر جمالي عالي يحاكي شفافية الأسنان الطبيعية، تقاوم للتصبغات الناتجة عن القهوة والشاي، وتتحمل المضغ بشكل جيد عند تصنيعها وتركيبها بشكل صحيح، وتحافظ على لونها لفترات طويلة. |
حشوة الذهب | من أكثر انواع حشو العصب متانة وتدوم لعقود عند العناية الجيدة بها، مقاومة للكسر ولا تتأثر بحرارة الطعام والمشروبات داخل الفم، وتتميز بدقة عالية في التصنيع والتركيب عند تنفيذها بشكل احترافي. |
حشوة الأملجم | تتحمل الضغوط الناتجة عن المضغ، كما أنها الأقل تكلفة، وعمرها الافتراضي طويل نسبيا في كثير من الحالات، كما أنها أقل حساسية للرطوبة أثناء التركيب. |
الحشو الزجاجي | يساعد على تقليل احتمالية حدوث تسوس جديد حول الحشوة، ويلتصق كيميائيا بسطح السن دون الحاجة إلى إجراءات تثبيت معقدة، كما أنه مناسب للأطفال وكبار السن والحالات المعرضة للتسوس المتكرر. |
الحشو المركب | ينسجم مع لون الأسنان بدرجة كبيرة، ويحافظ على جزء أكبر من بنية السن مقارنة ببعض الترميمات الأخرى، ويمكن استخدامه في العديد من حالات الترميم البسيطة والمتوسطة. |
عيوب كل نوع من انواع حشو العصب
على الرغم من أن جميع انواع حشو العصب تهدف إلى حماية السن واستعادة وظيفته بعد العلاج، إلا أن لكل نوع بعض العيوب التي تجعله أقل ملاءمة لبعض الحالات، لذلك يحرص طبيب الأسنان على اختيار النوع الأنسب بناء على حالة السن واحتياجات المريض، ويوضح الجدول التالي أبرز عيوب كل نوع:
| انواع حشو العصب | عيوب انواع حشو العصب |
الحشوات الدائمة | تحتاج إلى استبدال مع مرور الوقت حسب المادة المستخدمة، وبعض الأنواع تكون مرتفعة التكلفة، كما تتعرض للكسر أو التآكل عند التعرض لضغط شديد أو إهمال العناية بالأسنان. |
الحشوات المؤقتة | غير مصممة للاستخدام طويل الأمد، وهي أقل متانة من الحشوات الدائمة، وتتآكل أو تتشقق بسهولة مع المضغ المتكرر، كما يمكن أن تسقط إذا استمرت لفترة أطول من الموصى بها، ولا توفر حماية دائمة. |
حشو الكمبوزيت | تتعرض للتصبغات مع مرور الوقت نتيجة تناول المشروبات الملونة أو التدخين، وتحتاج إلى استبدال أو إصلاح بعد عدة سنوات، ويعتمد نجاحها بشكل كبير على دقة التركيب وخبرة الطبيب. |
حشوة البورسلين | تكلفتها أعلى من الحشوات التقليدية، وتحتاج إلى أكثر من جلسة للعلاج، وقد تتعرض للكسر في حال التعرض لضغط شديد، كما تتطلب إزالة جزء أكبر من بنية السن في بعض الحالات. |
حشوة الذهب | مرتفعة التكلفة، ولونها لا يتناسب مع الراغبين في مظهر طبيعي للأسنان، وتحتاج إلى أكثر من زيارة لإتمام تصنيعها وتركيبها، وبالفعل أصبحت أقل استخداما بسبب توفر بدائل تجميلية حديثة. |
حشوة الأملجم | لونها المعدني يجعلها واضحة داخل الفم، ولا توفر مظهرا تجميليا عند الابتسام، وتتطلب إزالة كمية أكبر من أنسجة السن مقارنة ببعض الحشوات الحديثة. |
الحشو الزجاجي | أقل مقاومة للتآكل والكسر مقارنة بالكمبوزيت أو البورسلين، وعمره الافتراضي أقصر نسبيا، وهو غير مناسب للمناطق التي تتعرض لضغط مضغ مرتفع، ومظهره الجمالي أقل من بعض الحشوات. |
الحشو المركب | يتغير لونه تدريجيا مع مرور الوقت، ويحتاج إلى عناية جيدة للحفاظ على مظهره الجمالي، ويتآكل أو يتشقق في الترميمات الكبيرة، يتطلب عوامل خاصة أثناء التركيب لأفضل النتائج. |
الاسئلة الشائعة
هل حشو العصب يسبب ألمًا أثناء الإجراء؟
لا، حيث يتم إجراء حشو العصب تحت تأثير التخدير الموضعي، لذلك لا يشعر معظم المرضى بألم أثناء العلاج، لكن يمكن أن يظهر انزعاج أو حساسية خفيفة بعد الجلسة لبضعة أيام.
هل يمكن ترك السن بالحشو المؤقت دون استبداله؟
لا ينصح بذلك، لأن الحشو المؤقت مصمم لفترة محدودة فقط، ويتآكل أو يتسرب منه الطعام والبكتيريا، لذلك يجب استبداله بالحشوة أو الترميم الدائم في الموعد الذي يحدده الطبيب.
ما هي أفضل حشوة للضروس الخلفية بعد حشو العصب؟
يعتمد ذلك على حالة السن، لكن حشوات البورسلين والطربوش من أفضل الخيارات للضروس الخلفية لأنها توفر قوة ومتانة عالية وتتحمل ضغط المضغ بشكل جيد.
لماذا يتغير لون السن إلى الداكن بعد حشو العصب؟
يتغير لون السن بسبب تلف العصب قبل العلاج، أو بقايا الأنسجة داخل السن، أو التغيرات التي تطرأ على بنية السن، ويمكن تحسين اللون من خلال التبييض أو الترميمات التجميلية حسب الحالة.
